เช็กสิทธิ "ประกันสังคม" เบิกเงินขาดรายได้ สูงสุดไม่เกิน 15,000 กรณีป่วยโควิด

ติดตามตรวจสอบ เช็กสิทธิ "ประกันสังคม" กรณีป่วยโควิด เบิกเงินขาดรายได้ สูดสุดไม่เกิน 15,000 บาท ยังคงสอบถามกันมากว่าจะได้เงินเท่าไหร่ อย่างไร สำนักงานประกันสังคม ชี้แจงดังนี้

ข่าวที่เกี่ยวข้อง

• "เงินชดเชยขาดรายได้" ประกันสังคม ม.33 ม.39 ม.40 ยังไม่ได้ทำยังไง เช็กที่นี่

• เช็คสิทธิ ม.33 ม.39 ม.40 ติดโควิดขาดรายได้ “ประกันสังคม” จ่ายอะไรให้บ้าง?

 

สำหรับผู้ประกันตน มาตรา 33 การเบิกเงินขาดรายได้ กรณีติดโควิด
หลักเกณฑ์และเงื่อนไขการได้รับสิทธิ เมื่อนำส่งเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันรับบริการทางการแพทย์
สิทธิที่จะได้รับ ใน 30 วันแรกให้รับเงินชดเชยการขาดรายได้จากนายจ้างก่อนตามกฎหมายคุ้มครองแรงงาน และหลังจากวันที่ 31 เป็นต้นไปได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ร้อยละ 50 ของค่าจ้าง สูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท ตามกฏหมายประกันสังคม 

โดยได้รับตามใบรับรองแพทย์ที่ระบุวันให้หยุดพักรักษาตัวครั้งละไม่เกิน 90 วัน ปีละไม่เกิน 180 วัน เว้นแต่โรคเรื้อรัง ไม่เกิน 365 วัน

สำหรับผู้ประกันตน มาตรา 39 การเบิกเงินขาดรายได้ กรณีติดโควิด
เงินทดแทนการขาดรายได้ มาตรา 39 จะมีสิทธิเมื่อนำส่งเงินสมทบภายใน 15 เดือนย้อนหลังมีการนำส่งเงินสมทบรวมกันไม่น้อยกว่า 3 เดือนจะติดต่อกันหรือไม่ก็ตาม ก่อนวันที่เข้ารับการรักษาพยาบาล โดยแพทย์มีคำสั่งให้หยุดพักรักษาตัว
สิทธิที่จะได้รับ กรณีที่เป็นผู้ประกันตนมาตรา 39

จะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ร้อยละ 50 โดยคิดจากฐานอัตราการนำส่งเงินสมทบของผู้ประกันตนมาตรา 39 (4,800 บาท) ครั้งละไม่เกิน 90 วัน ปีละไม่เกิน 180 วัน เว้นแต่โรคเรื้อรังไม่เกิน 365 วัน

สำหรับผู้ประกันตน มาตรา 34 การเบิกเงินขาดรายได้ กรณีติดโควิด
ผู้ประกันตนมาตรา 40 มีสิทธิการได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ กรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย เมื่อนำส่งเงินสมทบครบ 3 เดือนติดต่อกัน หรือภายใน 4 เดือนย้อนหลัง มีการนำส่งเงินสมทบรวมกันไม่น้อยกว่า 3 เดือน ก่อนเดือนที่ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย
ทางเลือกที่ 2 ได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้
(1) นอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลตั้งแต่ 1 วันขึ้นไป วันละ 300 บาท
(2) ไม่นอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล แต่มีใบรับรองแพทย์ให้หยุดพักรักษาตัวตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป วันละ 200 บาท
(3) ไปพบแพทย์ (ผู้ป่วยนอก) และแพทย์ไม่มีความเห็นให้หยุดพักรักษาตัว หรือ ให้หยุดพักรักษาตัวไม่เกิน 2 วัน (มีใบรับรองแพทย์มาแสดง) ครั้งละ 50 บาท ไม่เกิน 3 ครั้ง ต่อปี

ที่มา  สำนักงานประกันสังคม