'หมอเฉลิมชัย' แนะสร้าง 'รพ.สนามจิ๋ว' ทางออกวิกฤตขาดเตียง

ผศ.นพ.เฉลิมชัย บุญยะลีพรรณ สมาชิกวุฒิสภา และรองประธานคณะกรรมาธิการการสาธารณสุข กล่าวถึงการแก้ปัญหาในการขาดแคลนเตียงสำหรับผู้ป่วยโควิด-19 โดยการสร้างโรงพยาบาลสนามจิ๋ว ผ่านรายการรายการ Morning Nation ว่า ผู้ติดเชื้อโควิด-19 แบ่งเป็น 3 กลุ่ม กลุ่มที่ 1 คือติดเชื้อแล้วไม่แสดงอาการเลย แต่แพร่เชื้อได้ กลุ่มที่ 2 คือผู้ติดเชื้อที่แสดงอาการเล็กน้อย ไม่ต้องให้น้ำเกลือ ไม่ต้องให้ออกซิเจน และกลุ่มที่ 3 คือผู้ติดเชื้อที่แสดงอาการปานกลางไปจนถึงหนัก ต้องเข้า ICU และหนักมากต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ซึ่งในทุกประเทศทั่วโลกจะรักษา 3 กลุ่มนี้ในคนละสถานที่กัน เบื้องต้นที่ผ่านมาประเทศไทยทำสูงกว่ามาตรฐานโลก เพราะจำนวนผู้ติดเชื้อไม่มาก ทำให้ทั้ง 3 กลุ่มเข้าโรงพยาบาลหลักทั้งหมดเลย ซึ่งก็ไม่ได้ผิดอะไร เพราะเตียงพอ แต่ในขณะนี้ต้องกลับมาสู่มาตรฐานโลก คือผู้ติดเชื้อที่มีอาการตั้งแต่ปานกลางไปจนถึงหนักและหนักมาก ควรได้รับการดูแลในโรงพยาบาลหลัก หรือโรงพยาบาลจริงๆ กลุ่มอาการเล็กน้อยก็ควรจะได้รับการดูแลรักษาที่โรงพยาบาลสนาม และผู้ติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการเลย แต่อาจฆ่าเชื้อได้ควรทำการกักบตัวแยกจากคนอื่น

"คำว่ากักตัวแยกจากคนอื่น มีคนเสนอว่าให้กักตัวที่บ้าน เราพบว่ามีส่วนน้อยทำสำเร็จ แต่ส่วนใหญ่ที่ได้ลองกักตัวที่บ้าน พบว่าแพร่เชื้อให้กับสมาชิกในบ้าน ถ้าถามว่าปลอดภัยไหม คือปลอดภัยกับสังคมชุมชน ถ้าในครอบครัว 4 คน มีผู้ติดเชื้อ 1 คน เมื่อเข้ามากักตัวที่บ้าน นอกบ้านนี้ก็ไม่มีใครติด แต่อีก 3 คนติด กลายเป็นภาระขึ้นมา บ้างคนติดแล้วมีอาการเขาก็ต้องไปโรงพยาบาล จึงมีแนวคิดว่าจะต้องจัดตั้งโรงพยาบาลสนามขนาดใหญ่ หรือว่าขนาดเล็กเยอะแยะไปหมด เพื่อจะได้ไม่ต้องกักตัวที่บ้าน แต่โรงพยาบาลสนามขนาดใหญ่ ก็มีข้อจำกัด ต้องมีวิธีบริหารจัดการของคนหมู่มาก มันยุ่งยาก แต่ก็ทำ" ผศ.นพ.เฉลิมชัย กล่าว

ผศ.นพ.เฉลิมชัย กล่าวอีกว่า ขณะนี้ ประเทศไทยมีโรงพยาบาลหลักอยู่ประมาณ 20,000 เตียง โรงพยาบาลสนามอีกประมาณ 20,000 เตียง รวมแล้วมี 40,000 คน ซึ่งขณะนี้เหลือประมาณ 15,000เตียง จากข้อมูลการติดเชื้อใหม่ 2,000 คน นอนโรงพยาบาล 1,800 คน กลับบ้านได้วันละ 1,000 บาท ก็แปลว่ามีคนเพิ่มวันละ 800-1,000 คน ซึ่งอีก 14 วันเตียงสนามกับเตียงหลักก็จะเต็ม ถ้าตัวเลขผู้ติดเชื้อไม่เปลี่ยน

"การกักตัวที่บ้านจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุด แต่จะทำอย่างไรให้การกักตัวที่บ้านไม่ติดเชื้อ ก็เลยนึกถึงการกักตัวบ้านประจำหมู่บ้าน คือกักตัวอยู่ในบ้านนี่แหละแต่เป็นของประจำหมู่บ้าน คืออย่าไปกักกันเองเลยแต่ละบ้าน ในหมู่บ้านนี้มีคนติดเชื้อ 5-10 คน ก็มารวมกันอยู่ในสถานที่กลางของหมู่บ้าน เรียกชื่อใหม่ว่าโรงพยาบาลสนามจิ๋ว ก็คือดูแลคน 5-10 คน เหมือนกันเป็นครอบครัวขนาดใหญ่เลยนะ" ผศ.นพ.เฉลิมชัย กล่าว

ในส่วนจะใช้ที่ไหนเป็นสถานที่ตั้งโรงพยาบาลสนามจิ๋ว ผศ.นพ.เฉลิมชัย กล่าวว่า ประเทศไทยมีโรงเรียนขนาดเล็กอยู่กว่า 20,000 แห่ง ไม่มีนักเรียนหลายพันแห่ง หากใช้โรงเรียนเหล่านี้เป็นโรงพยาบาลสนามจิ๋ว เนื่องจากมีห้องอยู่แล้ว และเพิ่มที่นอน หืออุปกรณ์เข้าไป ในส่วนของบุคลากร ก็คือ อสม. เนื่องจากที่มีความรู้เรื่องการแยกโรคอยู่ และจัดอบรมเพิ่ม ก็สามารถตอบโจทย์เรื่องบุคลาการกับสถานที่ได้แล้ว ส่วนการบริหารจัดการ ก็มอบหมายให้ ผู้ใหญ่บ้าน หรือ นายก อบต. เป็นคนดูแล