'โรคมะเร็งหลอดอาหาร' กลืนลำบาก กรดไหลย้อนเรื้อรังเกิน 5 ปี มีความเสี่ยง

นพ.สกานต์ บุนนาค รองอธิบดีกรมการแพทย์ กล่าวว่า โรคมะเร็งหลอดอาหาร พบเป็นอันดับที่ 14 ของโลก โดยพบมากในประเทศเอเชียตะวันออกและแอฟริกาตะวันออก ในประเทศไทย พบได้น้อยกว่าสถิติโลกแต่สามารถพบได้เป็นอันดับที่ 8 ในผู้ชายไทย

ถึงแม้โรคมะเร็งหลอดอาหารพบได้น้อยกว่าโรคมะเร็งชนิดอื่น แต่ยังมีอัตราการเสียชีวิตที่สูงเนื่องจากความซับซ้อนของการรักษาและมักพบผู้ป่วยในระยะลุกลามแล้ว โดยในประเทศที่พัฒนาแล้วมักมีอัตราการรอดสูงมากกว่า เช่น ญี่ปุ่น เกาหลีใต้ ซึ่งจะตรวจพบโรคมะเร็งนี้ได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น 

เรืออากาศเอกนพ.สมชาย ธนะสิทธิชัย ผู้อำนวยการสถาบันมะเร็งแห่งชาติ กล่าวว่า ผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่

• ผู้ที่มีอาการกลืนติด กลืนลำบาก
• มีอาการอาเจียนเป็นเลือด
• มีน้ำหนักลดไม่ทราบสาเหตุ
• เป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบครั้งแรกเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป
• ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนเรื้อรังมากกว่า 5 ปี  
• ผู้ที่สูบบุหรี่นานกว่า 10 ปี
• ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำนานมากกว่า 10 ปี มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคมะเร็งหลอดอาหาร
• และรับประทานอาหารร้อนจัด ของหมักดองและเค็มจัดเป็นประจำ

โดยสามารถเริ่มตรวจได้ตั้งแต่อายุ 40-50 ปีขึ้นไป หากมะเร็งลุกลามอวัยวะข้างเคียงอาจทำให้เกิดการสำลักเวลากลืน เสียงแหบ หรือคลำพบก้อนได้ตามคอ เมื่อเข้าสู่ระยะแพร่กระจาย พบการกระจายไปที่ตับ ปอด และกระดูก

ปัจจุบันมีการพัฒนาเครื่องมือเพื่อการวินิจฉัยโรคมะเร็งหลอดอาหารให้แม่นยำ ได้แก่ การตรวจด้วยการกลืนสารทึบรังสี (Upper GI study) การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน (EGD) การทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) การตรวจวินิจฉัยโรคด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI scan) หรือ การทำอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องทางเดินอาหาร (EUS)

นพ.ธนิจ เลาหวินิจ แพทย์เฉพาะทางด้านศัลยกรรมทั่วไป สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กล่าวเพิ่มเติมว่า การรักษามะเร็งหลอดอาหารขึ้นอยู่กับระยะของโรค โดยในระยะเริ่มแรกสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องส่องทางปากเฉพาะบริเวณที่เป็นโรคมะเร็ง ส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตไม่มากและมีโอกาสหายขาดจากโรคสูง

เมื่อตัวโรคลุกลามมากขึ้นอาจทำให้การรักษาซับซ้อนมากขึ้น จำเป็นต้องผ่าตัดหลอดอาหารออก  มีผลข้างเคียงหลังผ่าตัดและการดำรงชีวิตได้ สุดท้ายถ้าหากไม่สามารถผ่าตัดได้ จะใช้วิธีการฉายแสงร่วมกับเคมีบำบัดในการรักษาตัวมะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งหลอดอาหารเป็นโรคที่พบได้ไม่มาก ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงควรได้รับการคัดกรองอย่างเหมาะสมเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็ว  ลดผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน และเพิ่มอัตราการรอดชีวิต

สำหรับประชาชนทั่วไป ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งหลอดอาหารและดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสม เช่น การงดสูบบุหรี่ การงดการดื่มแอลกอฮอล์ การงดรับประทานอาหารร้อนจัด ของหมักดองและเค็มจัด รวมถึงการรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ และการออกกำลังกายสม่ำเสมอ