'หมอรัชตะ'ระบุคตร.ไม่ได้สอบถามปมขัดแย้งงบบัตรทอง

จากกรณีที่ คณะกรรมการติดตามและตรวจสอบการใช้จ่ายงบประมาณภาครัฐ(คตร.) ได้ทำหนังสือลงวันที่ 9 ม.ค.58 ถึงปลัดกระทรวงสาธารณสุข(สธ.) ขอทราบความก้าวหน้าการพิจารณาการปรับปรุงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

ศ.นพ.รัชตะ รัชตะนาวิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข(รมว.สธ.) ในฐานะประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(บอร์ดสปสช.) กล่าวว่า ขอชี้แจงว่าประเด็นที่ คตร.ได้ทำหนังสือสอบถามมานั้น อ้างถึงการตรวจสอบของสำนักงานตรวจเงินแผ่นดิน(สตง.) ต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปีงบประมาณ 2555 และปีงบประมาณ 2556 ไม่ใช่กรณีความเห็นต่างเรื่องการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่เกิดขึ้นและอยู่ระหว่างการแก้ไขในขณะนี้ ส่วนกรณีการชี้แจงกับทางคตร.นั้น ได้มอบหมายให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ชี้แจงภายใน 30 วัน และสปสช.ได้รายงานว่า ได้มีการมีนัดหมายเพื่อให้ข้อมูลกับทางคตร.มาโดยตลอด ไม่ได้ละเลยว่าไม่ชี้แจงภายใน 30 วันแต่อย่างใด โดยมีรายละเอียดดังนี้

หลังจากที่คตร.ได้ทำหนังสือลงวันที่ 31 ต.ค. 2557 โดยอ้างถึงสิ่งที่ส่งมาด้วย คือ ข้อสังเกตประกอบการตรวจสอบของสำนักงานตรวจเงินแผ่นดิน(สตง.) เกี่ยวกับสรุปผลการใช้จ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปีงบประมาณ 2555 และ รายงานผลการตรวจสอบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2556 โดยระบุว่าขอให้ตอบใน 30 วัน นั้น ได้มอบหมายให้สปสช.ดำเนินการ ซึ่งสปสช.ได้ทำหนังสือลงวันที่ 28 พ.ย.57 รายงานผลการดำเนินงานตรวจสอบตามข้อร้องเรียน ซึ่งประเด็นการชี้แจงอย่างไรนั้น เนื่องจากหนังสือของคตร.ที่ส่งมานั้น เป็นระดับชั้นลับมาก จึงยังไม่สามารถให้รายละเอียดได้ ต้องรอให้กระบวนการตรวจสอบของคตร.สิ้นสุด แต่เป็นเรื่องที่เกี่ยวกับสตง.ได้ตรวจสอบการใช้จ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติปีงบประมาณ2555 และ 2556

ศ.นพ.รัชตะ กล่าวอีกว่า ประเด็นนี้เคยเป็นข่าวเกี่ยวกับการใช้จ่ายเงินผิดประเภทและไม่ตรงกับวัตถุประสงค์ของสปสช.สาขาจังหวัด ขณะนั้น สปสช.ในฐานะผู้รับผิดชอบเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และปลัดสธ.ในฐานะต้นสังกัดของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด (สสจ.) ซึ่งตอนนั้นทำหน้าที่เป็นสปสช.สาขาจังหวัดด้วย จึงได้ร่วมกันแต่งตั้งคณะกรรมการสอบข้อเท็จจริงความรับผิดทางละเมิด ตามคำสั่งวันที่ 31 มี.ค.57 โดยมีผู้แทนสำนักงานอัยการสูงสุดเป็นประธาน มีการประชุมไปแล้ว 5 ครั้ง และคาดว่าคณะกรรมการฯ ชุดนี้จะมีข้อสรุปผลการสอบสวนข้อเท็จจริงในเร็วๆ นี้ ส่วนประเด็นที่สตง.เสนอแนะให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ดสปสช.) ออกระเบียบเพื่อเป็นกลไกควบคุมกำกับเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นนั้น บอร์ดสปสช.ได้ออกระเบียบดังกล่าวแล้วตามมติ 10 พ.ย.57

“การที่ คตร.ตรวจสอบการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาตินั้น ถือว่าเป็นเรื่องที่ดี แม้ว่าจะเป็นประเด็นผลการตรวจสอบของสตง.ปี 55-56 ไม่ใช่ประเด็นที่มีความเห็นต่างในขณะนี้ก็ตาม เพราะอย่างที่ทราบกันดีว่า สถานการณ์ขณะนี้มีความเห็นต่างเรื่องการบริหารจัดการ และอยู่ระหว่างการแก้ไข ซึ่งการตั้งข้อสังเกตและการตรวจสอบไม่ใช่เรื่องแปลก เป็นเรื่องปกติที่หน่วยงานของรัฐที่ใช้งบประมาณแผ่นดินต้องถูกตรวจสอบเป็นประจำทุกปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีความเห็นต่างเรื่องการบริหารกองทุนในขณะนี้ การที่ คตร.เข้ามาตรวจสอบยิ่งเป็นเรื่องดี ทำให้ได้เห็นข้อมูล ข้อเท็จจริง หลักฐาน เพื่อจะได้แก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้อง มองปัญหาถูกสัดส่วน และเดินหน้าด้วยข้อมูลที่เป็นจริงต่อไป” ศ.นพ.รัชตะ กล่าว

ด้านนพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการสปสช. กล่าวว่า ในส่วนการเข้าไปเพื่อชี้แจงข้อมูลกับ คตร. หลังจาก คตร.ได้ทำหนังสือถึงสปสช. ลงวันที่ 7 ต.ค. 2557 เรื่องการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และให้สปสช.ให้ข้อมูลในวันที่ 8 ต.ค. 2557 ซึ่งสปสช.ได้ไปให้ข้อมูล แต่ทางคตร.ขอเลื่อนการให้ข้อมูลไปก่อน และระบุว่าจะแจ้งมาอีกครั้งว่าจะให้ไปให้ข้อมูลในวันใด ซึ่งต่อมา คตร.มีหนังสือลงวันที่ 15 ม.ค.2558 ให้สปสช.ไปชี้แจงในวันที่ 20 ม.ค. 2558 แต่หลังจากนั้น คตร.มีหนังสือลงวันที่ 16 ม.ค.58 ขอเลื่อนกำหนดชี้แจงไปก่อน ดังนั้นขณะนี้สปสช.จึงยังรอเวลาที่จะไปชี้แจงกับคตร.