สปส. ย้ำลาออก ม.33 ดูแลต่อเนื่อง คุ้มครอง 6 เดือน ก่อนใช้สิทธิบัตรทอง

ข้อควรรู้ “สำนักงานประกันสังคม” (สปส.) ย้ำผู้ประกันตนลาออก ม.33 ยังมีสิทธิดูแลคุ้มครองต่อเนื่อง 6 เดือน กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉินหรือประสบอุบัติเหตุ รักษาได้ทันทีไม่ต้องสำรองจ่าย ตามสิทธิ UCEP ก่อนใช้สิทธิบัตรทอง หรือ สมัคร ม.39

สำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า หากผู้ประกันตนเกิดกรณี เจ็บป่วยฉุกเฉินหรือประสบอุบัติเหตุ สามารถเข้ารับการรักษาได้ที่ โรงพยาบาลที่อยู่ใกล้ที่สุดทันที โดย ไม่ต้องสำรองจ่ายเงินล่วงหน้า ตามนโยบายของรัฐบาล “เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต มีสิทธิทุกที่” หรือสิทธิ UCEP

สำนักงานประกันสังคม ขอความร่วมมือให้ผู้ประกันตน หรือผู้ใกล้ชิด รีบแจ้งไปยัง โรงพยาบาลตามสิทธิของผู้ประกันตนภายใน 72 ชั่วโมง เพื่อให้โรงพยาบาลตามสิทธิสามารถรับส่งต่อการรักษา และดูแลทางการแพทย์ได้อย่างต่อเนื่อง โดยมีสำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขาทั่วประเทศ พร้อมประสานงานช่วยเหลือ

สิทธิของผู้ประกันตน มาตรา 33 หลังออกจากงาน

กรณีผู้ประกันตนตามมาตรา 33 สิ้นสุดสถานะ เช่น ลาออกจากงาน สิทธิประกันสังคมจะยังคงคุ้มครองด้านการรักษาพยาบาลต่อเนื่องอีก 6 เดือน

พร้อมคุ้มครองสิทธิประโยชน์อีก 4 กรณี ได้แก่

• กรณีคลอดบุตร
• กรณีทุพพลภาพ
• กรณีตาย
• กรณีชราภาพ

หากพ้นระยะเวลา 6 เดือน สิทธิรักษาพยาบาลจะถูกโอนไปยัง สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือสิทธิบัตรทอง

สมัครมาตรา 39 เพื่อรับความคุ้มครองต่อเนื่อง

• หากผู้ประกันตนต้องการใช้สิทธิประโยชน์ของประกันสังคมอย่างต่อเนื่อง สามารถสมัครเป็นผู้ประกันตนภาคสมัครใจตาม มาตรา 39 ได้ภายใน 6 เดือนนับจากวันที่ออกจากงาน เงื่อนไขสำคัญ คือ เคยเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 ส่งเงินสมทบมาแล้วไม่น้อยกว่า 12 เดือน

มาตรา 39 คุ้มครองอะไรบ้าง?

ผู้ประกันตนมาตรา 39 จะได้รับความคุ้มครอง 6 กรณี ได้แก่

• ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วย
• คลอดบุตร
• ทุพพลภาพ
• ตาย
• สงเคราะห์บุตร
• ชราภาพ

โดย ไม่คุ้มครองกรณีว่างงาน
 

ช่องทางสมัครผู้ประกันตนมาตรา 39

ผู้ประกันตนสามารถสมัครได้ผ่านช่องทางดังนี้

• เว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม sso.go.th
• ช่องทางอิเล็กทรอนิกส์ของสำนักงานประกันสังคม
• สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขาทุกแห่ง ในเวลาราชการ