วิธีเบิกเงินทำฟันประกันสังคม 900 บาท ยื่นง่ายมาก ได้เงินคืนจริง

มนุษย์เงินเดือนต้องรีบเช็ก สำนักงานประกันสังคม ย้ำเตือน ผู้ประกันตนอย่าปล่อยให้สิทธิทำฟัน ปีละ 900 บาทกลายเป็นศูนย์ ยันสิทธิปีต่อปีไม่ใช้เท่ากับทิ้งเงินฟรี เผยวิธีเบิกเงินทำฟัน ประกันสังคม 900 บาท เบิกเงินคืนได้ตาม "สิทธิทำฟันประกันสังคม 2569" ยื่นออนไลน์ง่ายมาก สะดวก รวดเร็ว ได้เงินคืนจริง สำหรับกรณีสำรองจ่ายไปก่อน

หลายคนอาจยังไม่รู้ว่า สิทธิทำฟันประกันสังคม นั้นเป็นแบบ "ปีต่อปี" หมายความว่าหากคุณไม่ใช้สิทธิภายในวันที่ 31 ธันวาคม ของปีนั้นๆ ยอดเงินวงเงิน 900 บาทจะถูกรีเซ็ตใหม่ทันที ไม่มีการสะสมหรือทบยอดไปปีหน้า ใครที่ยังไม่ได้ขูดหินปูนหรืออุดฟัน ต้องรีบด่วนก่อนจะเสียสิทธิฟรีๆ

โดยสิทธิ 900 บาท ครอบคลุมบริการพื้นฐาน ดังนี้

• ถอนฟัน
• อุดฟัน
• ขูดหินปูน

หมายเหตุ วงเงิน 900 บาท จ่ายตามจริงแต่ไม่เกินเพดานที่กำหนด หากสถานพยาบาลเข้าร่วมโครงการ "ไม่ต้องสำรองจ่าย" ยื่นบัตรประชาชนใบเดียวจบ! แต่หากใคร "สำรองจ่ายไปก่อน" ต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อเอาเงินคืน

สำหรับใครที่สำรองเงินจ่ายค่าทำฟันไปก่อนหน้า อย่าเพิ่งทิ้งใบเสร็จ หากต้องการเงินคืนเข้าบัญชีชัวร์ๆ ต้องเตรียมเอกสารเหล่านี้ให้พร้อมเพื่อความรวดเร็วในการอนุมัติ

• ใบเสร็จรับเงิน (ฉบับจริงเท่านั้น)
• ใบรับรองแพทย์ (ฉบับจริงเท่านั้น)
• สำเนาสมุดบัญชีเงินฝาก (หน้าแรกที่มีชื่อและเลขบัญชีชัดเจน ต้องเป็นบัญชีออมทรัพย์)
• แบบ สปส. 2-01 (แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน)

วิธีเบิกเงินทำฟันออนไลน์ 2569 สะดวก ง่าย ไม่ต้องลางาน

ยุคดิจิทัลแบบนี้ ไม่ต้องเสียเวลาลางานไปเข้าคิวที่สำนักงานประกันสังคมให้ปวดหัว เพราะคุณสามารถทำเรื่องผ่านสมาร์ทโฟนหรือคอมพิวเตอร์ได้ง่ายๆ ตามขั้นตอนดังนี้

• ขั้นตอนที่ 1 เข้าเว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม sso.go.th
• ขั้นตอนที่ 2 ล็อกอินเข้าสู่ระบบผู้ประกันตน
• ขั้นตอนที่ 3 เลือกเมนู "ขอรับประโยชน์ทดแทน" กรณีทำฟัน
• ขั้นตอนที่ 4 กรอกข้อมูลการรักษาตามจริง และแนบไฟล์ภาพเอกสารที่เตรียมไว้

ระยะเวลาสำคัญ ต้องยื่นเรื่องภายใน 2 ปี นับแต่วันที่รับบริการ (แต่แนะนำว่าทำเสร็จแล้วเบิกทันทีดีที่สุดกันลืม!)

หากใครพบปัญหาเทคนิคในการอัปโหลดไฟล์ หรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับยอดเงินที่ได้รับ สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่โดยตรงได้ที่

• สายด่วนประกันสังคม 1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง
• เบอร์เฉพาะกิจด้านระบบ 02-956-2400 (ในวันและเวลาราชการ 08.00 – 18.00 น.)

เฮลั่น! ประกันสังคมโฉมใหม่ 1 พ.ค. 69 "แยกกระเป๋าค่าผ่าฟันคุด" เลิกแย่งวงเงินอุดฟัน เบิกจุกๆ 2,500 ต่อซี่

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2569 เป็นต้นไป สิทธิทำฟันประกันสังคม มีการปรับโฉมครั้งใหญ่ ผ่าฟันคุดไม่ต้องแย่งวงเงินอุดฟันอีกต่อไป เพราะประกันสังคมแยกกระเป๋าให้แล้ว เบิกสูงสุด 2,500 บาท/ซี่

เทียบสิทธิเดิม และ สิทธิใหม่ ทั้งผ่าฟันคุด รากฟันเทียม และฟันปลอม

ใครใช้สิทธิได้บ้าง

ประกันตนส่งเงินสมทบครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันที่เข้ารับบริการ
ผู้ประกันตนที่ออกจากงาน สิทธิทำฟันยังคุ้มครองต่อเนื่องไม่เกิน 6 เดือน

สิทธิทำฟันประกันสังคม ได้อะไรเพิ่มบ้าง

1. ถอนฟัน/อุดฟัน/ขูดหินปูน (สิทธิพื้นฐาน)

• รพ. เอกชน/คลินิก: ยังคงวงเงิน 900 บาท/ปี เท่าเดิม
• รพ. รัฐ: ปรับให้ครอบคลุมมากขึ้น เพิ่มรายการ เกลารากฟัน และ ขลิบแต่งกระดูก

2. การผ่าฟันคุด

แบบเดิม รวมอยู่ในวงเงิน 900 บาท/ปี เช่น ถ้าผ่าซี่ละ 2,500 บาท ต้องจ่ายส่วนต่างเอง 1,600 บาท

สิทธิใหม่ แยกวงเงินออกมาต่างหาก ไม่ปนกับ 900 บาทเดิม

• กรณีผ่าไม่ซับซ้อน: เบิกได้สูงสุด 1,500 บาท/ซี่
• กรณีผ่าซับซ้อน (ต้องกรอกระดูก): เบิกได้สูงสุด 2,500 บาท/ซี่

หมายเหตุ: หากใช้บริการ รพ.รัฐ ที่ทำข้อตกลง จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายตามจริงตามมาตรฐาน (ยกเว้นคลินิกนอกเวลา)

3. ฟันปลอมถอดได้

แบบเดิม วงเงินจำกัดและครอบคลุมน้อยกว่า

สิทธิใหม่ ปรับเพิ่มวงเงินรวมเป็น 1,500 – 6,000 บาท (ตามจำนวนซี่และชนิด) และเพิ่มค่าซ่อมฟันปลอมอีก 900 บาท/ครั้ง

4. ฝังรากฟันเทียมรองรับฟันเทียมทั้งปาก

แบบเดิม ไม่มีสิทธินี้ (ต้องจ่ายเองทั้งหมด)
 

สิทธิใหม่ เพิ่มสิทธิสำหรับผู้ที่สูญเสียฟันทั้งปากและใส่ฟันปลอมถอดได้ไม่ได้

• จ่ายค่าผ่าตัด: 17,500 บาท/ราย
• ชุดรากฟันเทียม: 3,300 บาท
• รวมถึงมีสิทธิค่าติดตามผลการรักษาด้วย

หากผู้ประกันตนใช้บริการนอกเหนือจากสถานพยาบาลคู่สัญญา จะต้องสำรองจ่ายไปก่อน และนำเอกสารมาเบิกกับสำนักงาน หรือผ่านระบบ e-Self Service