การเรียนหนัก ความคาดหวังสูง และการแข่งขันสูงในระบบการศึกษา เป็นปัจจัยหลักที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและ Academic Burnout (ภาวะหมดไฟในการเรียน) ในนักเรียนนักศึกษา โดยเฉพาะในระดับอุดมศึกษาที่ต้องเผชิญกับความเครียดสะสม การโต้รุ่ง และความกดดันด้านผลการเรียน จนนำไปสู่ปัญหาทางสุขภาพจิตและความรู้สึกแปลกแยก
ข้อมูลจาก National Library of Medicine ระบุผ่านเว็บไซต์ว่านักศึกษาปริญญาโทมีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าประชากรทั่วไปถึงหกเท่า จากการศึกษาวิจัยเชิงคุณภาพโดยการสัมภาษณ์นักศึกษาปริญญาเอกสาขาวิทยาศาสตร์ชีวภาพ 50 คนจาก 28 สถาบัน ได้ตรวจสอบว่าการวิจัยและการสอนส่งผลต่อโรคซึมเศร้าในนักศึกษาปริญญาเอกอย่างไร และโรคซึมเศร้าส่งผลต่อประสบการณ์การสอนและการวิจัยของนักศึกษาอย่างไร โดยใช้การเข้ารหัสแบบอุปนัย
เราได้ระบุปัจจัยที่ส่งผลดีหรือผลเสียต่อโรคซึมเศร้าของนักศึกษา นักศึกษาปริญญาโทมักกล่าวถึงปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการวิจัยที่ส่งผลเสียต่อโรคซึมเศร้าของพวกเขา และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการสอนที่ส่งผลดีต่อโรคซึมเศร้าของพวกเขา
ลักษณะสำคัญ 4 ประการของการเรียนในระดับปริญญาโทที่ส่งผลต่อโรคซึมเศร้าของนักศึกษา ได้แก่ โครงสร้างในการสอนและการวิจัย การเสริมแรงเชิงบวกและเชิงลบ ความสำเร็จและความล้มเหลว และการสนับสนุนทางสังคมและการแยกตัว
ข่าวที่เกี่ยวข้อง:
‘ภาวะซึมเศร้า’ ไม่ใช่ความอ่อนแอ สามารถรักษาให้หายได้
ป่วยใจ ป่วยจิต ระดับไหน? อย่าปล่อยไว้ ต้องรีบพบแพทย์ ก่อนสาย
วิจัยชี้ 'บัณฑิตศึกษา' มีความเสี่ยงซึมเศร้า 6 เท่า
ปัจจัยที่ทำให้ภาวะซึมเศร้าของนักศึกษาแย่ลงมากที่สุดคือ การประสบกับความล้มเหลว อุปสรรค หรือความผิดหวังในการวิจัย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักศึกษากล่าวว่า การทดลองที่ล้มเหลว โครงการวิจัยที่ล้มเหลว และการถูกปฏิเสธต้นฉบับและทุนวิจัยนั้นส่งผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้าของพวกเขาอย่างมาก
ในทางกลับกัน นักศึกษาเน้นว่าภาวะซึมเศร้าของพวกเขาดีขึ้นเมื่อพวกเขาสามารถสร้างความก้าวหน้าอย่างมีนัยสำคัญในโครงการวิจัยได้ เช่น การเขียนต้นฉบับบางส่วน หรือการทดลองประสบความสำเร็จ นักศึกษายังอธิบายว่าการทำภารกิจวิจัยเล็กๆ น้อยๆ หรือภารกิจที่น่าเบื่อหน่ายให้สำเร็จนั้นเป็นประโยชน์ต่อภาวะซึมเศร้าของพวกเขา ทั้งเพราะพวกเขารู้สึกเหมือนได้ทำสิ่งที่สำเร็จไปแล้ว และเพราะมันช่วยให้พวกเขาจดจ่ออยู่กับสิ่งอื่นที่ไม่ใช่ความคิดเชิงลบที่มักเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า
นักศึกษายังเน้นย้ำว่าลักษณะที่ไม่เป็นระบบของงานวิจัยระดับบัณฑิตศึกษาทำให้ภาวะซึมเศร้าของพวกเขารุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นักศึกษาอธิบายว่าในงานวิจัยระดับบัณฑิตศึกษา มักไม่มีทิศทางที่ชัดเจน ชุดแนวทาง หรือกำหนดเวลาที่จะช่วยจัดโครงสร้างกิจกรรมในแต่ละวัน หากปราศจากโครงสร้างนี้ นักศึกษาจำเป็นต้องพึ่งพาแรงจูงใจของตนเองในการกำหนดเป้าหมาย ทำงานให้สำเร็จ หรือขอความช่วยเหลือ ซึ่งผู้เข้าร่วมอธิบายว่าอาจเป็นเรื่องยากเมื่อกำลังเผชิญกับภาวะซึมเศร้า
สุดท้าย นักศึกษาเน้นย้ำว่าความรักในงานวิจัยของพวกเขานั้นช่วยป้องกันภาวะซึมเศร้า ความรักในหัวข้อวิจัยหรือความคิดที่ว่างานของพวกเขาอาจส่งผลดีต่อผู้อื่นนั้น สามารถส่งผลดีต่อแรงจูงใจหรืออารมณ์ของพวกเขาได้
หลากหลายทางเพศ-ผู้หญิงเสี่ยงซึมเศร้าสูง
ข้อมูลจาก Science งานวิจัยนี้อ้างอิงจากการสำรวจที่ใช้แบบสอบถามที่ได้รับการรับรองทางการแพทย์สำหรับวัดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ซึ่งส่งไปยังนักศึกษาผ่านทางอีเมลและโซเชียลมีเดีย ผู้ตอบแบบสอบถาม 2,279 คน ส่วนใหญ่เป็นนักศึกษาปริญญาเอก (90%) จาก 26 ประเทศ และ 234 สถาบัน ประมาณ 56 %ศึกษาด้านมนุษยศาสตร์หรือสังคมศาสตร์ ขณะที่ 38 %ศึกษาด้านวิทยาศาสตร์ชีวภาพและฟิสิกส์ 2 %เป็นนักศึกษาวิศวกรรม และ 4 % ลงทะเบียนเรียนในสาขาอื่นๆ
ผู้ตอบแบบสอบถามประมาณ 39 %มีคะแนนอยู่ในช่วงภาวะซึมเศร้าระดับปานกลางถึงรุนแรง เมื่อเทียบกับ 6 % ของประชากรทั่วไปที่ได้รับการวัดผลก่อนหน้านี้ด้วยแบบประเมินเดียวกัน
สอดคล้องกับการวิจัยอื่นๆ ในกลุ่มประชากรที่ไม่ใช่นักศึกษา นักศึกษาปริญญาโทที่เป็นคนข้ามเพศและไม่สอดคล้องกับเพศสภาพ รวมถึงผู้หญิง มีแนวโน้มที่จะประสบกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ามากกว่าผู้ชายที่ไม่ใช่คนข้ามเพศอย่างมีนัยสำคัญ โดยอัตราการเกิดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในนักศึกษาปริญญาโทที่เป็นคนข้ามเพศหรือไม่สอดคล้องกับเพศสภาพอยู่ที่ 55%และ 57 %ตามลำดับ ในกลุ่มนักศึกษาที่ไม่ใช่คนข้ามเพศ ผู้หญิง 43 % มีความวิตกกังวล และ 41 % มีภาวะซึมเศร้า เมื่อเทียบกับผู้ชายที่ไม่ใช่คนข้ามเพศ 34 % ที่รายงานอาการวิตกกังวล และ 35 % ที่แสดงอาการซึมเศร้า
เนื่องจากความสมดุลระหว่างชีวิตการทำงานและชีวิตส่วนตัวมีความสัมพันธ์กับสุขภาพกายและสุขภาพจิต และยังไม่ค่อยมีข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ในกลุ่มนักศึกษาปริญญาโทและปริญญาเอก ผู้เขียนจึงถามผู้ตอบแบบสอบถามว่าพวกเขาเห็นด้วยหรือไม่ว่าความสมดุลระหว่างชีวิตการทำงานและชีวิตส่วนตัวของพวกเขานั้น “ดี” ผลปรากฏว่า ในกลุ่มนักศึกษาปริญญาโทและปริญญาเอกที่มีภาวะวิตกกังวลระดับปานกลางถึงรุนแรง 56 % ไม่เห็นด้วย ในขณะที่ 24% เห็นด้วย ส่วนในกลุ่มนักศึกษาปริญญาโทและปริญญาเอกที่มีภาวะซึมเศร้า มากกว่าครึ่ง (55%) ไม่เห็นด้วยกับข้อความดังกล่าว (21 % เห็นด้วย)
ผู้เขียนตีความผลการวิจัยเหล่านั้นว่า ความสมดุลที่ดีระหว่างการทำงานและชีวิตส่วนตัวนั้น “มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับสุขภาพจิตที่ดีขึ้น”
เพราะอะไรถึงเศร้ากังวลมากช่วงเรียน ป.โท ป.เอก
นพ.พร ทิสยากร จากกายใจคลินิก อธิบายว่าความเศร้า ความวิตกกังวล หรือปัญหาโรคทางจิตใจที่อาจเกิดในหมู่คนเรียน ป.โท ป.เอก โดยคิดวิเคราะห์ตามประสบการณ์ที่เคยพบเจอกับตัวเองหรือคนรอบข้างบ้าง ประสบการณ์ในการดูแลผู้รับบริการกลุ่มนี้บ้าง ร่วมกับความรู้ทฤษฎีทางจิตใจและสมองต่างๆ ก่อนอื่นต้องบอกว่าช่วงอายุประมาณ 20-40 ปีนี้เป็นช่วงที่เกิดโรคทางจิตใจได้บ่อยอยู่แล้ว
ยกตัวอย่าง ช่วงอายุที่มักเริ่มเกิดโรคซึมเศร้าคือ 25-45 ปี โรควิตกกังวลคือ 25-53 ปี และ ปัญหาการใช้สารเสพติดอยู่ระหว่าง 19-29 ปี แตกต่างกับโรค Schizophrenia ที่มักจะเกิดในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น หรือโรคสมองเสื่อมที่จะเกิดหลังอายุ 60 กว่าปี
ถ้าคิดตามทฤษฎีการพัฒนาทางจิตใจของ Erik Erikson ช่วงอายุของคนเรียนป.โท ป.เอกจัดอยู่ในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น (20-39 ปี) อยู่ตรงกลางระหว่างวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย อุปสรรคความเครียดต่างๆที่เกิดขึ้นในช่วงวัยนี้ก็อาจนำมาสู่ความคิดความรู้สึกด้านลบที่สัมพันธ์กับช่วงวัยนี้หรือวัยรอบข้าง กล่าวคือความรู้สึกเหงาเศร้าโดดเดี่ยว (Isolation) ความสับสนในบทบาทของตัวตน (Role diffusion) หรือความเฉื่อยชาจากความรู้สึกล้มเหลวในหน้าที่การงาน (Stagnation) ซึ่งความรู้สึกเหล่านี้ก็ล้วนแต่เป็นเชื้อไฟชั้นดีของโรคซึมเศร้า และวิตกกังวล ทว่ามุมมองของจิตแพทย์ต่อปัญหาอารมณ์หรือพฤติกรรมต่างๆก็ไม่สามารถจำกัดอยู่กับแค่ทฤษฎีใดทฤษฎีหนึ่ง
แนวคิดเรื่องปัจจัยทางร่างกาย-จิตใจ-สังคม (bio-psycho-social model) ของ Engel ที่ใช้ในหมู่จิตแพทย์ส่วนหนึ่ง เมื่อนำมาประสานกับมุมมองด้านระยะเวลาของการเกิดปัญหาในคนคนหนึ่ง (4P model) ก็อาจนำมาใช้ทำความเข้าใจได้ว่าเพราะอะไรปัญหาซึมเศร้า วิตกกังวลถึงถูกกล่าวถึงมากขึ้นในกลุ่มนิสิตนักศึกษาปริญญาโทหรือปริญญาเอก ดังแสดงในตารางด้านซ้าย ถ้าอ่านแล้วงงหรือยิ่งท้อก็อย่าเพิ่งตกใจ สังเกตุดีๆหลายๆปัจจัยที่อยู่ในตารางนี้เป็นปัจจัยที่สามารถควบคุมหรือเปลี่ยนแปลงได้
ปัจจัยที่อยู่ในช่องปัจจัยป้องกัน (Protective factors) ก็ล้วนเป็นปัจจัยที่มีอยู่รอบตัวไม่มากก็น้อย ทีมงานกายใจคลินิกอยากเป็นกำลังใจให้หลายหลายคนที่ทุกข์ใจอยู่กับการเรียนการทำวิจัย ให้หายใจลึกๆ ดูแลตัวเองให้ดี ค่อยๆทำไปทีละวัน เอ่ยปากหาคนช่วยเหลือสนับสนุน ความทุกข์ยากต่างๆก็คงจะผ่านพ้นไปได้
อ้างอิง: 1) Ronald C. Kessler, PhD, G. Paul Amminger, MD, Sergio Aguilar‐Gaxiola, MD, PhD, Jordi Alonso, MD, Sing Lee, MD, and T. Bedirhan Ustun, MD. Curr Opin Psychiatry. 2007 Jul; 20(4): 359–364. Age of onset of mental disorders: A review of recent literature. 2) https://en.wikipedia.org/wiki/Erikson%27s_stages_of_psychosocial_development 3) Engel GL: The clinical application of the biopsychosocial model. Am J Psychiatry 1980;137:535-544. 4) JW Bolton. Case formulation after Engel—The 4P model: A philosophical case conference. Philosophy, Psychiatry, & Psychology, 2014 - muse.jhu.edu.
อ้างอิง: National Library of Medicine , Science ,กายใจคลินิก