'วูบขณะเต้น จนเสียชีวิต' แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเผยสาเหตุที่เกิดในคนอายุน้อย

จากกรณีวัยรุ่นหญิง วูบระหว่างกำลังเต้น ก่อนจะเสียชีวิตในเวลาต่อมา ซึ่งแพทย์ลงความเห็นว่าสาเหตุการเสียชีวิตเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเบากว่าขั้นหัวใจวาย
เมื่อวันที่ 17 พ.ย. นพ.เขตต์ ศรีประทักษ์ ผู้อำนวยการสถาบันโรคทรวงอก ให้สัมภาษณ์ว่า จากคลิปในข่าวที่เห็นว่าเต้นๆ อยู่แล้วทรุดลง และเสียชีวิตเลยนั้น ถ้าพูดคือภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน เพราะหัวใจหยุดการทำงานเฉียบพลัน คนไข้ถึงหมดสติ วูบและเสียชีวิต 

"สาเหตุของภาวะหัวใจวายเฉียบพลันนั้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก็เป็นสาเหตุหนึ่ง ซึ่งหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดกับคนอายุน้อยๆ เหมือนในคลิป คือ หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดพันธุกรรม อาจจะมีมาตั้งแต่เกิดแล้ว แต่ไม่ได้ตรวจวินิจฉัยคัดกรองเลยไม่ทราบว่าเป็นโรคนี้"นพ.เขตต์กล่าว 

นพ.เขตต์ กล่าวอีกว่า โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่มีมาแต่กำเนิดที่ก่อให้เกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลันได้มีหลายตัว แต่ที่คนส่วนใหญ่คุ้น คือ

1.โรคไหลตาย

2.โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนา หรือหัวใจโต ซึ่งอาจจะทำให้เกิดภาวะวูบ และหัวใจวาย

3.ไม่ได้เกี่ยวกับโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่การที่หัวใจวายเฉียบพลันอาจเกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในคนอายุน้อย หลังการติดเชื้อบางอย่าง 

4.โรคลิ่มเลือดอุดตันในปอด 

ผู้อำนวยการสถาบันโรคทรวงอก กล่าวต่อว่า หากไม่รู้ว่ามีโรคหัวใจอะไรซ่อนอยู่หรือไม่ เพราะไม่ได้มีการตรวจคัดกรอง ก็สามารถสังเกตได้ โดยดีที่สุด คือ ดูประวัติของคนในครอบครัวที่เสียชีวิตตอนอายุยังน้อย หรือเสียชีวิตในลักษณะนี้ ซึ่งญาติสายตรงของผู้เสียชีวิตควรได้รับการตรวจคัดกรองเบื้องต้นว่า มีโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดพันธุกรรมหรือไม่ เพราะบางชนิดมีวิธีป้องกัน รักษาไม่ให้เกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลันได้

"โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบพันธุกรรม ไม่ได้เป็นโรคที่เจอได้บ่อยเท่ากับสาเหตุการเสียชีวิตเฉียบพลันอย่างอื่น แต่ถ้าในคนอายุน้อย ก็สันนิษฐานไว้ก่อนว่าเกิดภาวะนี้ได้ ถ้าเกิดมีประวัติคนในครอบครัว โดยเฉพาะญาติสายตรงควรเข้ารับการตรวจคัดกรอง"นพ.เขตต์กล่าว    

ผู้สื่อข่าวถามว่า รายที่เสียชีวิตแพทย์ระบุถึงภาวะน้ำตาลตก เกล็ดเลือดต่ำมีความเกี่ยวข้องหรือไม่ นพ.เขตต์ กล่าวว่า การจะบอกว่าเป็นอะไรสุดท้ายต้องใช้กระบวนการทางนิติวิทยาศาสตร์ร่วมด้วยว่า สาเหตุของการเสียชีวิตนั้นคืออะไร ถ้าต้นเหตุเกิดจากโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะนำมาก่อน ก็จะระบุสาเหตุเสียชีวิตว่าเป็นเพราะหัวใจเต้นผิดจังหวะ กับอาจจะมีโรคหัวใจแบบอื่นอยู่เดิมก่อน ซึ่งอาจจะมีภาวะโรคอื่นที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดง่ายขึ้น เช่น มีภาวะน้ำตาลต่ำก็อาจจะเป็นได้ มีการดื่มแอลกอฮอล์ตอนท้องว่าง ก็จะเป็นตัวกระตุ้นให้โรคหัวใจแสดงออกชัดเจนขึ้น 

นพ.เขตต์ ย้ำว่า  โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะมีหลายอย่าง แต่การที่จะเกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะและเสียชีวิตเฉียบพลันได้นั้น มักจะเป็นโรคไฟฟ้าหัวใจเต้นผิดจังหวะจากหัวใจห้องซ้ายล่าง ซึ่งถ้ามีแล้วต้องพบแพทย์ เพื่อวางแผนการรักษา หรือป้องกัน ส่วนคนทั่วไปที่พบคนวูบแบบนี้สิ่งที่ทำได้คือการทำซีพีอาร์ (ปั๊มหัวใจ)

แต่หากบริเวณนั้นมีเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้าอัตโนมัติ (AED) ก็สามาราถใช้ดูสัญญาณไฟฟ้าหัวใจในช่วงที่เกิดเหตุได้ ว่ามีข้อบ่งชี้ในการกู้ชีพคนไข้กลับมาด้วยการช็อคด้วยเครื่องได้หรือไม่ โดยระหว่างนี้ต้องมีการโทรแจ้งเจ้าหน้า 1669 เพื่อมาช่วยเหลือคนไข้ด้วย 

"การปั๊มหัวใจนั้นมีการศึกษาวิจัยว่า ถ้าปั๊มหัวใจในคนที่มีภาวะหัวใจวายเฉียบพลันนั้นเพิ่มอัตราการรอดชีวิตดีกว่าไม่ทำอะไรเลย ซึ่งปัจจุบันการฝีกอบรมซีพีอาร์นั้นมีเยอะมาก ทางสถาบันโรคทรวงอกก็มีคอร์สฝึกอบรมทั้งระดับพื้นฐานสำหรับคนทั่วไป และคอร์สสำหรับบุคลากรทางการแพทย์"นพ.เขตต์ กล่าว