"ราชกิจจานุเบกษา" ประกาศ '26 โรคเรื้อรัง NCDs' ผู้ประกันตนสามารถใช้บริการ 'Telemedicine และ รับยาที่บ้าน' ได้ หวังช่วยลดภาระค่าเดินทาง รับมือกับราคาน้ำมันที่ปรับตัวสูงขึ้นจากเหตุตะวันออกกลาง
เมื่อวันที่ 12 พ.ค.2569 “ราชกิจจานุเบกษา” เผยแพร่ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม เรื่อง หลักเกณฑ์ และอัตราค่าบริการทางการแพทย์โดยใช้ระบบบริการการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) ในช่วงสถานการณ์การสู้รบในภูมิภาคตะวันออกกลาง” ลงนามประกาศโดย นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล ประธานกรรมการการแพทย์ วันที่ 30 เม.ย.2569โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 พ.ค.2569 – 31 ก.ค. 2569
โดยใจความประกาศดังกล่าว ได้มีการระบุถึงการกำหนดหลักเกณฑ์และอัตราค่าบริการทางการแพทย์โดยใช้ระบบบริการการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) เพื่อบรรเทาความเดือดร้อนของผู้ประกันตนในการเดินทางมารับการรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลในช่วงสถานการณ์การสู้รบในภูมิภาคตะวันออกกลาง ตามมติที่ประชุมคณะกรรมการแพทยในการประชุมครั้งที่ 5/2569 โดยความเห็นชอบของคณะกรรมการประกันสังคม (ชุดที่ 14) ในการประชุมครั้งที่ 7/2569
ทั้งนี้ การให้ผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม ได้เข้ารับบริการการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) ครอบคลุมการปรึกษา การตรวจ การวินิจฉัย การรักษา การพยาบาล การป้องกันโรค การส่งเสริมสุขภาพ และการฟื้นฟูสภาพร่างกาย ในกลุ่มผู้ประกันตนที่ป่วยโรคเรื้อรัง 26 ชนิด ประกอบด้วย
1. โรคเบาหวาน
2. โรคความดันโลหิตสูง
3. โรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็ง
4. โรคภาวะหัวใจล้มเหลว
5. โรคเส้นเลือดสมองแตก/อุดตัน
6. โรคมะเร็ง
7. โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS)
8. โรคถุงลมโป่งพอง
9. โรคไตวายเรื้อรัง
10. โรคพาร์กินสัน
11. โรคมายแอสทีเนีย เกรวิส
12. โรคเบาจืด
13. โรคมัลติเพิล สเคลอโรลิส
14. โรคไขมันในเลือดสูง
15. โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
16. โรคต้อหิน
17. โรคไต เนฟโฟรติค
18. โรคลูปัส
19. โรคเลือดอะพลาสติก
20. โรคธาลัสซีเมีย
21. โรคฮีโมฟีเลีย
22. โรคเรื้อนกวาง
23. โรคผิวหนังพุพองเรื้อรัง
24. โรคเลือดไอทีพี
25. โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
26. โรคจิตตามบัญชีจำแนกโรคระหว่างประเทศฉบับแก้ไข ครั้งที่ 10 รหัส F-20-F29
ในประกาศดังกล่าว ยังระบุด้วยว่า ให้สำนักงานจ่ายค่าบริการทางการแพทย์แก่สถานพยาบาลที่ให้บริการการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) สำหรับการรักษาผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังตามชนิดดังกล่าว โดยเป็น “ผู้ป่วยอาการคงที่” เป็นกลุ่มที่สามารถใช้บริการการแพทย์ทางไกล หรือ Telemedicine และรับยาที่บ้านได้ เนื่องจากการรับบริการส่วนใหญ่เป็นเพียงการนัดหมายติดต่ออาการและรับยาต่อเนื่อง ซึ่งมากกว่า 90% สามารถใช้บริการผ่านโทรศัพท์ได้อย่างง่ายและต้นทุนที่ต่ำกว่า ซึ่งสถานพยาบาลที่ให้บริการเบิกจ่ายชดเชยได้ 65 บาทต่อครั้ง ต่อระยะการให้บริการผู้ประกันตนในเวลา 3 เดือน
สำหรับเหตุผลที่ต้องให้มีบริการ Telemedicine กับผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม โดยเพื่อให้ผู้ป่วยที่เป็นผู้ประกันตน ไม่ให้ได้รับผลสถานการณ์ราคาน้ำมันที่ปรับตัวสูงขึ้นจากเหตุตะวันออกกลาง และไม่ให้ต้องแบกรับค่าเดินทางมารับยา และติดตามอาการต่อเนื่องเป็นประจำ ซึ่งการนำระบบ Telemedicine และระบบจัดส่งยาถึงบ้าน จะช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายให้กับผู้ป่วยที่เป็นผู้ประกันตนได้ชัดเจน
นอกจากนั้น ประกาศยังระบุอีกว่า สถานพยาบาลที่ให้บริการได้ต้องมีมาตรฐานตามที่กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กำหนด โดยต้องมีผู้ให้บริการซึ่งเป็นผู้ประกอบวิชาชีพตามกฎหมาย เช่น แพทย์ พยาบาล เภสัชกร นักกายภาพบำบัด หรือผู้ประกอบโรคศิลปะสาขาต่างๆ เพื่อทำหน้าที่ให้คำปรึกษา ตรวจวินิจฉัย และรักษาโรคผ่านระบบดิจิทัล
รวมถึงสถานพยาบาลต้องมีระบบการพิสูจน์ยืนยันตัวตน ที่ปลอดภัย เป็นไปตามมาตรฐาน และระบบการจัดเก็บข้อมูลและการรักษาความปลอดภัย รวมถึงรายงานผลการตรวจรักษาแจ้งให้ผู้รับบริการได้รับทราบ
อ้างอิง : ราชกิจจานุเบกษา