ชมรมแพทย์ชนบทและเครือข่ายรพ.ชุมชน อีสานตอนบน แต่งชุดดำคัดค้าน P4P ฉีกรูปไล่รมว.สาธารณสุข นัด 6 มิ.ย.ชุมนุมใหญ่
ผู้สื่อข่าวรายงานว่า ที่บริเวณหน้าโรงแรมเซ็นทารา คอนเวนชั่น เช็นเตอร์ ขอนแก่น สมาชิกเครือข่ายโรงพยาบาลชุมชนภาคอีสานตอนบน 11 จังหวัด กว่า 200 คน สวมชุดสีดำนำโดย นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ ประธานชมรมแพทย์ชนบทแถลงการณ์แสดงอารยะขัดขืนและคัดค้านการใช้นโยบายการตอบแทนตามภาระงาน หรือ P4P ในโรงพยาบาลชุมชนระหว่างที่มีการประชุมโครงการผู้บริหารพบบุคลากรสาธารณสุข ประจำปี 2556 ของกระทรวงสาธารณสุข
นพ.เกรียงศักดิ์ ได้อ่านแถลงการณ์ว่า สืบเนื่องจากการที่กระทรวงสาธารณสุขประกาศใช้นโยบายการจ่ายค่าตอบแทนตามภาระงานหรือ P4P ตั้งแต่ 1 เมษายน 2556 ท่ามกลางกระแสการคัดค้าน อารยะขัดขืนเข้มข้น โดยโรงพยาบาลชุมชนในทุกพื้นที่ และในวันนี้ นพ.ประดิษฐ สินธวณรงค์ รมว.สาธารณสุข ได้สั่งการให้มีการชี้แจงนโยบาย p4p แต่เพียงฝ่ายเดียวที่โรงแรมเซนทาราฯ ขอนแก่น ทางโรงพยาบาลชุมชนใน 11 จังหวัดภาคอีสานตอนบน ขอแสดงจุดยืนว่า เครือข่ายโรงพยาบาลชุมชนมีมติไม่เข้าร่วมรับฟังคำชี้แจงฝ่ายเดียวของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เพราะจะทำให้มีการนำไปแอบอ้างว่ายอมรับนโยบาย P4P เนื่องจากจะทำลายโรงพยาบาลชุมชนที่มีจุดเด่นที่วัฒนธรรมการทำงานเป็นทีม และการทำงานดูแลผู้ป่วยด้วยหัวใจแห่งความเป็นมนุษย์ไม่ใช่การทำงานเพราะล่าแต้มแลกเงิน
เครือข่ายโรงพยาบาลชุมชน 11 จังหวัดภาคอีสานตอนบน ขอสนับสนุนจุดยืนของชมรมแพทย์ชนบท ในข้อเสนอ ที่ให้กระทรวงสาธารณสุขใช้ระบบ หนึ่งกระทรวงสองระบบ โดยโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป ใช้ระบบค่าตอบแทนตามภาระ (P4P) และโรงพยาบาลชุมชนกลับไปใช้ระบบเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายเช่นเดิม
แถลงการณ์ระบุว่า ขอให้ทางกระทรวงสาธารณสุขคืนประกาศฉบับที่ 4, 6 นำกลับมาใช้เช่นเดิมทั้งฉบับ โดยไม่มีการปรับเปลี่ยนใดๆทั้งสิ้น คงเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายของแพทย์ ทันตแพทย์ ตลอดจนวิชาชีพอื่นๆ รวมถึงกลุ่มงานบริหาร และพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในพื้นที่ห่างไกลและทุรกันดารในอัตราเดิม และคงอัตราสำหรับบุคลากรที่มีอายุงานเกิน 21 ปีไว้เช่นเดิม เพื่อลดความแตกต่างของค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายระหว่างวิชาชีพ ควรให้มีการเพิ่มเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายสำหรับวิชาชีพเภสัชกร พยาบาล และวิชาชีพสุขภาพอื่นๆ รวมทั้งวิชาชีพสาย back office หรือสายบริหาร ทั้งที่ปฏิบัติงานที่โรงพยาบาลชุมชนและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลด้วย
นพ.เกรียงศักดิ์ กล่าวว่า ข้อเสนอข้างต้นเป็นทางออกที่ดีที่สุด แต่หากรัฐมนตรีประดิษฐ์ ยังดื้อรั้นเดินหน้าใช้ P4P สำหรับโรงพยาบาลชุมชนต่อไป การอารยะขัดขืนจะเดินหน้าต่อไปอย่างเข้มข้น และทางเครือข่ายโรงพยาบาลชุมชน 11 จังหวัดภาคอีสานตอนบน จะร่วมกับโรงพยาบาลชุมชนทั่วประเทศจะร่วมยื่นอุทธรณ์ยังบ้านนายกรัฐมนตรี ในวันที่ 6 มิ.ย.นี้ เพื่อไล่นพ.ประดิษฐ์ ให้ออกไปจากกระทรวงสาธารณสุขให้จงได้ เพราะรัฐมนตรีซึ่งมีตำแหน่งทางการเมืองมาอยู่แค่ชั่วคราว ได้เข้ามาทำลายวัฒนธรรมการดูแลผู้ป่วย และไม่ยอมนำเอาการนับแต้มมาแลกเงินเป็นอันขาด
"การปรับ ตัด ลดค่าตอบแทนของบุคลากรชนบทน้อยกว่าเขตเมืองไม่สอดคล้องกับทิศทางให้ประชาชนเข้าถึงบริการ ปรับราคาค่าบริการทางการแพทย์ ทำลายภาพลักษณ์องค์การเภสัชกรรม ทำให้อนาคตคนไทยจะเข้าถึงยาได้น้อยลง เอื้อต่อธุรกิจยาข้ามชาติ รวมถึงพยายามเปลี่ยนเส้นทางงบประมาณสนับสนุนการทำงานภาครัฐขององค์การเภสัชกรรมไปให้กับนักการเมือง รวบอำนาจการกระจายงบประมาณหลักประกันสุขภาพกว่า 2 ล้านบาท ส่อไปในทางทุจริตและเอื้อให้กับภาคเอกชน ตลอดจนไม่ชอบมาพากลในการซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดให้อสม. ส่อไปในทางทุจริต "นพ.เกรียงศักดิ์กล่าว
