สำนักงานประกันสังคม (สปส.) เตือน ผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และมาตรา 39 ใช้สิทธิประโยชน์กรณีทันตกรรมประจำปี 2568 ก่อนสิ้นปี ทั้งบริการถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และผ่าตัดฟันคุด
สำนักงานประกันสังคม (สปส.) เตือน ผู้ประกันตน มาตรา 33 และมาตรา 39 ใช้สิทธิประโยชน์กรณีทันตกรรม ประจำปี 2568 ก่อนสิ้นปี เพื่อดูแลสุขภาพช่องปากและลดภาระค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล โดยสิทธิทันตกรรมเป็นสิทธิที่ผู้ประกันตนพึงได้รับเป็นประจำทุกปี
นางสาวกาญจนา พูลแก้ว เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กล่าวว่า ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับบริการถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และผ่าตัดฟันคุด โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ณ สถานพยาบาลที่ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคม
ในวงเงินไม่เกิน 900 บาทต่อคนต่อปี ไม่จำกัดจำนวนครั้ง โดยสามารถใช้สิทธิที่ใดก็ได้ภายในวันที่ 31 ธันวาคม 2568
ทั้งนี้ เพื่อความสะดวกของผู้ประกันตน สามารถใช้บัตรประชาชนเพียงใบเดียวเข้ารับบริการทางทันตกรรมโดยไม่ต้องสำรองจ่ายกับสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ โดยสอบถามกับสถานพยาบาลที่ท่านใช้บริการ หรือสังเกตป้ายหรือสัญลักษณ์ “ให้บริการผู้ประกันตนกรณีทันตกรรม ทำฟัน ไม่ต้องสำรองจ่าย”
ส่วนในกรณีผู้ประกันตนเข้ารับบริการกรณีทันตกรรมในสถานพยาบาลที่ไม่ได้ทำความตกลงกับสำนักงานประกันสังคมเรื่องการเบิกจ่าย ผู้ประกันตนสามารถยื่นขอรับประโยชน์ทดแทนออนไลน์ E-Self Service ผ่านเว็บไซต์ sso.go.th พร้อมแนบหลักฐาน ประกอบด้วยใบเสร็จรับเงิน ใบรับรองแพทย์และสำเนาสมุดบัญชีธนาคาร หรือยื่นที่สำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ
นอกจากนี้ สิทธิประโยชน์กรณีทันตกรรม ของสำนักงานประกันสังคมยังคุ้มครองถึงการใช้สิทธิใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ ทั้งแบบบางส่วนและทั้งปาก ภายในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันเทียม โดยฟันเทียมชนิดถอดได้บางส่วน มีสิทธิได้รับค่าบริการตามที่จ่ายจริงไม่เกิน 1,500 บาท และฟันเทียมชนิดถอดได้ทั้งปาก ได้รับค่าบริการตามที่จ่ายจริงไม่เกิน 4,400 บาท ตามหลักเกณฑ์ที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด
