"ประกันสังคม" แจ้งผู้ประกันตน ม.33 ม.39 ม.40 กรณีอุบัติเหตุ-ป่วยฉุกเฉิน ช่วงสงกรานต์

สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน แจ้งผู้ประกันตน เนื่องในช่วงหยุดยาว มักมีการเดินทาง ไม่ว่าจะท่องเที่ยว หรือกลับภูมิลำเนา จึงอยากให้ทุกคนเตรียมความพร้อมก่อนเหตุฉุกเฉินจะมาถึงเพราะสถานการณ์ไม่คาดคิดที่อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ

ผู้ประกันตนมาตรา 33 และ 39 
เกิดเจ็บป่วย หรือประสบอุบัติเหตุระหว่างการเดินทาง และเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาพยาบาล  ที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดที่ใดก็ได้ ทั้งโรงพยาบาลรัฐและเอกชน 

ขั้นตอนง่ายๆ 

เพียงยื่น “บัตรประจำตัวประชาชน” เพื่อแสดงการเข้าใช้สิทธิ์ 
- เจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต มีสิทธิทุกที่ (UCEP) ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2560 
- กรณีผู้ประกันตนประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตไม่สามารถเข้ารับบริการทางการแพทย์ในสถานพยาบาลตามสิทธิได้ 
หากเข้าหลักเกณฑ์ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตผู้ประกันตนไม่ต้องสำรองค่าใช้จ่าย
ผู้ป่วยที่ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤตต้องมีอาการดังนี้                          
   1.หมดสติ ไม่รู้สึกตัว ไม่หายใจ                                  
   2.หายใจเร็ว หอบเหนื่อยรุนแรง หายใจติดขัดมีเสียงดัง                          
   3.ซึมลง เหงื่อแตก ตัวเย็น หรือมีอาการชักร่วม                              
   4.เจ็บหน้าอกเฉียบพลัน รุนแรง                                  
   5.แขนขาอ่อนแรงครึ่งซีก พูดไม่ชัดแบบปัจจุบันทันด่วน หรือชักต่อเนื่องไม่หยุด                    
   6.มีอาการอื่นร่วมที่มีผลต่อการหายใจ ระบบการไหลเวียนโลหิต และระบบสมองที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต

กรณีไม่เข้าหลักเกณฑ์ฉุกเฉินวิกฤตให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์เดิม ผู้ประกันตนหรือสถานพยาบาลเบิกค่ารักษาพยาบาลได้ตามที่ประกาศคณะกรรมการแพทย์กำหนดครอบคลุม 72 ชั่วโมงไม่นับรวมวันหยุดราชการ  

กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน/ฉุกเฉินวิกฤต ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดและให้รีบแจ้งสถานพยาบาลตามสิทธิเพื่อรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมง  

ส่วน ผู้ประกันตนมาตรา 40 การรักษาพยาบาลใช้สิทธิของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)

ที่มา ประกันสังคม