สปสช.โอนเงิน 4,928 ล้าน คืนรพ.กว่า 1,100 แห่ง หลังถูกหักจากการรีรัน
สปสช.แจ้งโอนเงินค่ารักษาผู้ป่วยในกว่า 4,900 ล้านบาท คืนให้รพ.กว่า 1,000 แห่งแล้ว ตามยอดที่ถูกหักรอบ15 ก.ย. 67 – 31 ก.ค.68 หลังมีมติยกเลิกการรีรัน โดยโยกมาจากงบผู้ป่วยในปี 69 เหตุงบฯกลางยังไม่ได้
เมื่อวันที่ 30 ตุลาคม 2568 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) รายงานว่า ได้มีการโอนเงินจำนวน 4,928,092,644.91 บาท ให้กับ โรงพยาบาลคู่สัญญา จำนวน 1,119 แห่งทั่วประเทศ เมื่อคืนวันที่ 29 ตุลาคมที่ผ่านมา
เป็นการโอนเงินในส่วนของผู้ป่วยใน (IP) ตามมติที่หารือร่วมกับสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) คือ ยกเลิกการรีรันในรอบบริการผู้ป่วยใน ระหว่างวันที่ 15 กันยายน 2567 – 31 กรกฎาคม 2568 โดยเติมเงินลงไปตามยอดที่ถูกหัก
ทั้งนี้ จำนวนการโอนเงินค่าบริการผู้ป่วยใน (IP) ของโรงพยาบาลแต่ละสังกัดมีรายละเอียดดังนี้
• โรงพยาบาลรัฐในกระทรวงสาธารณสุข สังกัด สป.สธ. 891 แห่ง เป็นเงิน 4,299,215,259.06 บาท
• โรงพยาบาลรัฐในกระทรวงสาธารณสุข นอกสังกัด สป.สธ. 57 แห่ง เป็นเงิน 121,351,927.45 บาท
• โรงพยาบาลรัฐนอกกระทรวงสาธารณสุข 96 แห่ง เป็นเงิน 327,931,576.20 บาท
• โรงพยาบาลรัฐนอกกระทรวงสาธารณสุข (องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น) 3 แห่ง เป็นเงิน 1,963,905.42 บาท
• โรงพยาบาลรัฐพิเศษ 4 แห่ง เป็นเงิน 49,176,019.52 บาท
• โรงพยาบาลเอกชน 68 แห่ง เป็นเงิน 128,453,957.26 บาท
โดยแต่ละโรงพยาบาลสามารถดูรายละเอียดการได้รับโอนงบประมาณได้ที่เว็บไซต์ สปสช. smt.nhso.go.th/smtf/#/home/budget/summary
ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ โฆษกสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า การโอนเงินจำนวน 4,928 ล้านบาทนั้น เป็นเงินจากกองทุนผู้ป่วยใน (IP) ของปี 2569 ดังนั้น เมื่อ สปสช. ได้รับงบกลางมาจะนำเงินจำนวน 4,928 ล้านบาทมาเติมในกองทุนผู้ป่วยใน ของปี 2569 และงบกลางส่วนที่เหลือก็จะนำไปจัดสรรตามหลักเกณฑ์ต่อไป
ทพ.อรรถพร กล่าวอีกว่า เมื่อวันที่ 30 ตุลาคม 2568 ในที่ประชุมคณะกรรมการกำหนดแนวทางการใช้จ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติของหน่วยบริการสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) ระดับประเทศ ซึ่งมี นพ.โสภณ เอี่ยมศิริถาวร รองปลัดกระทรวงสาธารณสุขเป็นประธาน
เห็นชอบให้มีการโอนงบค่าบริการผู้ป่วยนอก (OP) และค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรค (PP) แบบเหมาจ่าย ในปีงบประมาณ 2569 ให้กับหน่วยบริการสังกัด สป.สธ. จำนวน 912 แห่ง สถานีอนามัยและ รพ.สต. ถ่ายโอนฯ จำนวน 4,448 แห่ง โดยจะเป็นการโอน 50% หรือประมาณ 9,100 ล้านบาท ให้กับหน่วยบริการดังกล่าวเพื่อเสริมสภาพคล่องทางการเงินให้หน่วยบริการ ทั้งนี้ สปสช. จะโอนเงินให้กับหน่วยบริการดังกล่าว จำนวนทั้งหมด 5,360 แห่ง ในวันที่ 31 ตุลาคม 2568
ผู้สื่อข่าวรายงานว่า ก่อนหน้านี้กลุ่มองค์กรแพทย์ได้เข้ายื่นหนังสือต่อ นายพัฒนา พร้อมพัฒน์ รมว.สาธารณสุข ในฐานะประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(บอร์ดสปสช.) โดยสะท้อนถึงการบริหารงบประมาณกองทุนบัตรทอง
หนึ่งในข้อเรียกร้อง คือ ให้ยกเลิกการคำนวณย้อนกลับ (Rerun) และเรียกเงินคืน จากที่สปสช.ดำเนินรีรันตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 31 กรกฎาคม 2568 ส่งผลให้อัตราจ่ายผู้ป่วยในลดลงเหลือไม่ถึง 7,000 บาทต่อ 1 น้ำหนักสัมพัทธ์(จากที่กำหนดไว้ในอัตรา 8,3500 บาท)ในหลายโรงพยาบาล และมีการดึงเงินคืนจำนวนมากในทุกโรงพยาบาล