คปภ. เปิดทางประกัน จ่ายเคลม‘สินไหมกรุณา‘ เหตุชายแดนไทย-กัมพูชา

นายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) เปิดเผยว่า คปภ.ได้กำหนดแนวทางพิจารณาการชดใช้ค่าสินไหมทดแทน จากเหตุความตึงเครียดพื้นที่ชายแดนไทย-กัมพูชา ซึ่งทำให้ประชาชนได้รับความเสียหายต่อชีวิต ร่างกาย และทรัพย์สิน  โดยขอให้บริษัทประกันภัยเร่งสำรวจความเสียหาย และหารือกับบริษัทประกันภัยต่อเกี่ยวกับแนวทางการตีความเงื่อนไขกรมธรรม์ประกันภัยให้ชัดเจน เพื่อพิจารณาการชดใช้ค่าสินไหมทดแทนโดยเร็ว

อย่างไรก็ตาม เบื้องต้น คปภ. เห็นว่าเหตุการณ์ดังกล่าวยังไม่เข้าข่ายคำว่าสงคราม ในข้อยกเว้นตามกรมธรรม์ประกันภัย แต่หากบริษัทเห็นว่าเข้าข้อยกเว้นอื่นใดเพิ่มเติม ที่จะไม่คุ้มครองตามเงื่อนไขกรมธรรม์ ก็ต้องพิจารณาข้อเท็จจริงเป็นรายกรณี แต่บริษัทสามารถช่วยเหลือผู้เอาประกันภัยหรือประชาชน โดยพิจารณาชดใช้ค่าสินไหมทดแทนในลักษณะ ค่าสินไหมทดแทนกรุณา ได้  

คปภ. พร้อมเป็นคนกลางเข้าร่วมเจรจากับบริษัทประกันภัย เพื่อให้ความช่วยเหลือแก่ผู้เอาประกันภัยตามความเหมาะสมต่อไป

นอกจากนี้ คปภ. จะหารือร่วมกับสมาคมประกันชีวิตไทย สมาคมประกันวินาศภัยไทย ภาคธุรกิจประกันภัยรวมทั้งหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเป็นระยะ เพื่อติดตามสถานการณ์อย่างใกล้ชิด และกำหนดมาตรการช่วยเหลือด้านการประกันภัย เพื่อให้การเยียวยาประชาชนเป็นไปอย่างรอบด้านและทันท่วงที

สินไหมทดแทนกรุณา คือ เงินที่บริษัทประกันจ่ายให้แก่ผู้เอาประกันภัยหรือผู้รับผลประโยชน์ แม้ว่าความคุ้มครองตามกรมธรรม์อาจจะไม่ครอบคลุมความเสียหายที่เกิดขึ้นโดยตรง โดยทั่วไปแล้ว เงินสินไหมทดแทนนี้ไม่ใช่การจ่ายตามข้อผูกมัดทางกฎหมายหรือสัญญา แต่เป็นการแสดงเจตนารมณ์ที่ดีของบริษัทประกัน เพื่อรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับลูกค้า

นายสมพร สืบถวิลกุล นายกสมาคมประกันวินาศภัยไทย เปิดเผยว่า สมาคมและบริษัทสมาชิก แสดงเจตนารมณ์ร่วมกันให้ความช่วยเหลือผู้เอาประกันภัยภัยที่ได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ชายแดน ไทย-กัมพูชา  โดยเฉพาะกลุ่มประชาชนในพื้นที่แนวชายแดนที่ได้รับผลกระทบตรงต่อชีวิต ทรัพย์สิน และธุรกิจ ซึ่งบริษัทประกันจะดำเนินการภายใต้หลักความเป็นธรรม โปร่งใส  

"เราไม่อาจเพิกเฉยต่อความเดือดร้อนของประชาชนได้ ขณะนี้หลายบริษัทประกันภัยเร่งออกมาตรการช่วยเหลือเฉพาะกิจ เช่น การจ่ายเงินช่วยเหลือในลักษณะมนุษยธรรม ถึงแม้ว่าความเสียหายในบางกรณี อาจเข้าข่ายข้อยกเว้นตามกรมธรรม์ประกันภัยก็ตาม โดยสมาคมขอให้ประชาชนในพื้นที่เสี่ยง ตรวจสอบกรมธรรม์ของตนว่าครอบคลุมเหตุการณ์ใดบ้าง และมีข้อยกเว้นใด สามารถติดต่อบริษัทประกันที่ทำไว้ได้” 

นางนุสรา (อัสสกุล) บัญญัติปิยพจน์ นายกสมาคมประกันชีวิตไทย กล่าวว่า กรณีสถานการณ์สู้รบตามแนวชายแดนกรมธรรม์ประกันชีวิตรายเดี่ยวจะให้ความคุ้มครองการเสียชีวิตทุกกรณี ยกเว้นการฆ่าตัวตายโดยเจตนาภายใน 1 ปี หรือถูกผู้รับประโยชน์ฆ่าตายโดยเจตนา

ส่วนสัญญาเพิ่มเติมเช่นประกันสุขภาพ หรือประกันอุบัติเหตุ ต้องดูรายละเอียดในสัญญาแต่ละสัญญาของบริษัทด้วย อย่างไรก็ตามบริษัทประกันชีวิตอาจพิจารณาจ่ายสินไหมกรุณาได้ขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแต่ละบริษัท ซึ่งที่ผ่านมาได้รับแจ้งว่ามีการพิจารณาจ่ายสินไหมกรุณาไปบ้างแล้ว